פתוח ומאויש 24/7 – 
פעמים רבות חיות המחמד סובלות מבעיות מגוונות במערכת השתן, או ממחלות רקע הגורמות לשינויים באופי מתן השתן וייצורו.
כאשר מתרחשים שינויים כאלו חשוב להגיע למרפאה וטרינרית ולברר את מהותם, שכן חלק ממחלות הרקע הן מסכנות חיים ודורשות טיפול, חלקן משפיעות על איכות ואורך חיים וניתן להקדים את האיבחון והטיפול ובכך לשפר את איכות החיים ולמנוע התדרדרות של המחלה.
הסטוריית בעל החיים ושאלות חשובות בבדיקה הפיזיקלית של הוטרינר
- גיל ומין החיה, כמו כן סטטוס רבייתי (העיקור/סירוס ובאיזה גיל בוצע) וסטטוס חיסוני. נפיצות של מחלות שונות משתנות כתלות בגיל ומין החיה, חלקן מקושרים לסטטוס הורמונלי/חיסוני.
- משך הבעיה במתן השתן.
- חשיפה לרעלנים/תרופות/מזונות שונים
- אופן מתן השתן, ייתכנו שינויים מגוונים באופן מתן השתן, אשר מכוונים למקור הבעיה:
* טפטוף שתן (incontinence) שאינו רצוני, במצב זה נראה הופעה של שתן באזור המרבץ, בריחה של שתן ללא כניסה לתנוחת השתנה. אם קיימת בריחת שתן (טפטוף שתן) האם היא קבועה או מופיע לסירוגין, האם מופיע במנוחה או בתנועה.
* תכיפות במתן השתן באופן מודע ובכמויות קטנות (פולקיוריה).
* מאמץ בניסיונות מתן השתן, בחתול יתבטא בכניסה ויציאה מרובה לארגז בחול, יללות סביב מתן השתן, מתן שתן מחוץ לארגז החול, (סטרנגיוירה).
* תכיפות גדולה של מתן שתן ובכמויות גדולות, לרוב ילווה בעליה בכמות השתייה היומית, (פולייוריה).
* מתן שתן במהלך התרגשות- לרוב מתרחש בגורים אצלם תהליך השליטה על מתן שתן עדיין בהתפתחות.
* מתן שתן במקום לא מתאים (פרייוריה), בבית במקום בחצר, סביב הארגז חול במקום בארגז עצמו.
* חוסר ייצור שתן/ אי מתן שתן (אניוריה).
- ישנה משמעות גם לאפיון השתן עצמו- האם יש שינוי בצבע או בריח (אדמדם/שקוף, עכור/צלול).
- נוכחות סימנים נלווים- ירידה במצב הרוח, בתאבון,עלייה בכמות השתייה היומית.
- טיפול תרופתי נוכחי- ישנן תרופות אשר מעלות את ייצור השתן (דוגמת סטרואידים) ועל כן חשוב לדעת האם הכלב/חתול מטופל תרופתית
- מחלות רקע ידועות אשר מובילות לשינויים במתן השתן או בייצורו, או מעלות רגישות לדלקות שתן.
- היסטוריה של טראומה – תאונת דרכים, נפילה מגובה או טראומות אחרות שכן תיתכן פגיעה אורטופדית או נוירולוגית אשר יכולה לפגוע בעצבוב של מערכת השתן.
לפי המידע המתקבל, ימשיך הוטרינר באבחון על ידי:
- בדיקת שתן- מורה על ריכוזיות השתן, נוכחות דלקת, קריסטלים ועוד.
- בדיקות דם- שינויים בערכי כלייה, מלחים בדם, לעיתים יראו שינויים המעידים על מחלות רקע המובילות לשינוי משני באופן ייצור ומתן השתן.
- לעיתים נדרשת הדמיה של חלל הבטן (צילומי רנטגן/אולטרהסאונד) בחשד לשינויים בכליה/כבד, אבנים בדרכי השתן וכו'.
ככל שנאבחן מוקדם יותר, סיכוי הצלחת הטיפול עולים והזמן חזרה לתפקוד ואיכות חיים תקינה מתקצר.
המאמר מוגש כמידע כללי על ידי צוות בית רופאים וטרינרי בכיכר 24/7 ואינו מחליף חוות דעת רפואית.